洛杉矶县公共卫生局提醒亚太裔积极预防结核病

      据美国《侨报》报道，美国洛杉矶县公共卫生局近来提醒亚太裔民众警惕结核病菌的传播，以建设更健康的社区。

　　洛杉矶县公共卫生局指出，结核病(TB)是世界上最致命的传染病之一，而且它对亚太裔社区的影响尤为严重。在美国，亚裔的活动性结核病发病率是非西语裔白人的33倍。

　　根据洛杉矶县公共卫生局统计的数据，2021年全县结核病病例共有470例，38%这类病例为亚太裔。而预计潜伏性结核病菌感染病例多达708640例。

　　公卫官员表示，新冠肺炎疫情之前，洛杉矶县的结核病病例数量连续两年呈现增加趋势，但在2020年却急剧下降了14%。随后在2021年，结核病病例数量又小幅上升了2.8%。洛杉矶县公卫官员担心，由于新冠肺炎疫情对医疗保健的破坏，以及各方集中力量对抗新冠肺炎疫情，结核病发病率一直未被关注与及时上报。

　　公卫官员表示，洛杉矶县的亚太裔族群(API)患有这种致命结核病的发病率最高，是其他族裔群体的两倍多。洛县亚太裔群体的结核病患者死亡人数在新冠肺炎疫情暴发的第一年有所增加，与前三年的平均13%相比，2020年急剧上升至16%。洛县患结核病的亚太裔群体大部分年龄或已超过65岁，这类人群的死亡风险更高。

　　菲律宾裔、华裔、越南裔、韩裔与印度裔聚集的社区最容易接触到结核病菌，这些洛杉矶县的社区应该优先进行结核病的检测筛查。结核病检测有助于识别潜伏性结核感染者与结核病患者，是治疗这种致命疾病的第一步。

　　在疫情期间，洛县亚太裔群体的结核病发病率大幅下降。其中的原因包括全球旅行和移民进程的中断，由于门诊和住院医疗机构的能力下降而难以获得医疗保健服务，以及民众因害怕感染新冠病毒而犹豫，不知是否需要寻求医疗服务。另一个原因可能的是，针对亚裔的仇恨犯罪增加，导致人们不愿公开露面。公共卫生部门看到了更多越南裔与韩裔回到医疗系统接受诊断与治疗，但并没有更多菲律宾裔与华裔回归治疗。县公共卫生局将继续在这些社区开展活动，以更多地去了解发病趋势。

　　公卫官员表示，结核感染以两种形式存在：非活动性结核(也称为潜伏性结核感染)与结核病。亚裔中约有93%的活动性结核病病例是由于非活动性结核病长期潜伏未及时治疗而导致的病变。治疗非活动性结核病可有效预防活动性结核病，而且费用低于治疗结核病所需费用。在非美国出生的人群中，亚裔病例约占结核病病例总数的48%(即接近半数)。免疫系统较弱的人患结核病的风险相较普通人高出许多。

　　公卫官员说，他们已经开始针对结核病做出反击。许多亚裔社区教育组织在促进结核病预防和护理上的努力已发挥了作用，包括社区机构联合消除结核病联盟(TEA)所作出的努力，以提高对结核病的认知及建立医疗机构抗病能力的工作。

　　县公卫官员呼吁民众注重相关疫苗的接种，注重结核病的筛查。公卫官员表示，即便已接种过结核病疫苗(也称“卡介苗”)，民众依然面临感染结核病的风险，因为疫苗的保护作用会跟随时间推移而逐渐减弱；即便是在移民申请过程中已接受过结核病筛查，民众仍可能患有非活动性结核病而不自知；结核病菌(结核分枝杆菌)可在人体内多年保持非活动状态而没有症状。然而未经治疗的非活动性结核感染可随时进一步病变为活动性结核病。

　　结核病消除联盟指导委员会主席兼亚太裔社区卫生组织协会执行董事卡巴亚罗(Jeffrey B.Caballero)说：“我们希望与联邦疾控中心(CDC)合作开展这项活动，尤其是在亚太裔传统月期间，我们会包括与我们分布全美的成员、小额项目被资助者和合作伙伴一起庆祝亚裔、亚裔美国人(A/AA)、夏威夷原住民、太平洋岛民(NH/PI)社区的成就和历史。这也是为亚太裔和夏威夷原住民，提供符合其文化和语言需要的教育、测试和诊疗的机会，这些都对于消除结核病至关重要。”

　　洛杉矶县公共卫生局结核病控制项目主任说：“洛杉矶县记录了一些全国年度结核病(TB)最高病例的数据。该县目前面临的最大挑战是拥有大量的无家可归人群(66,000人)，再加上经常前往亚洲、拉丁美洲和其他结核病常见地区的居民。虽然这些因素增加了结核病传播的风险，但洛杉矶县公共卫生局已经成功地针对这类高风险社区进行了及时的教育、检测和治疗，涵盖了洛杉矶多元化的各种语言和文化群体。”

　　洛杉矶县公共卫生局(DPH)结核病控制计划表彰了托伦斯纪念医疗中心与该局的合作，他们在全球新冠肺炎疫情期间为亚太裔(API)社区提供了高质量的结核病评估和治疗服务。